足陽明經穴主治
《內經》曰:“胃者,倉廩之官,五味出焉?!庇衷唬骸拔笧辄S腸?!?/p>
五味入口藏于胃,以養五臟氣。胃者,水谷之海,六腑之大原也。是以五藏六府之氣味,皆出于胃。
足陽明胃經穴歌
四十五穴足陽明,頭維下關頰車停,承泣四白巨髎經,地倉大迎對人迎。水突氣舍連缺盆,氣戶庫房屋翳屯,膺窗乳中延乳根,不容承滿梁門起,關門太乙滑肉門。天樞外陵大巨存,水道歸來氣沖次,髀關伏兔走陰市,梁丘犢鼻足三里,上巨虛連條口位,下巨虛跳上豐隆,解溪沖陽陷谷中,內庭厲兌經穴終(左右九十穴)。
此一經起于頭維,終于厲兌,取厲兌、內庭、陷谷、沖陽、解溪、三里,與井滎俞原經合也。
脈起于鼻交頞中,旁約太陽之脈,下循鼻外,上入齒中,還出挾口,環唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發際至額顱。其支別者,從大迎前下人迎,循喉嚨入缺盆,下膈,屬胃,絡脾;其直行者,從缺盆下乳內廉,挾臍入氣沖中;其支者,起胃下口,循腹里,下至氣沖
而合,以下髀關,抵伏兔,下入膝臏中,下循腨外廉,下足跗,入中趾外間;其支者,下膝三寸而別,以下入中趾外間;其支者,別跗上,入大趾間,出其端,以交于太陰也。多血多氣,辰時氣血注此。
戊土之腑,脈右關部。胃氣平調,五臟安堵。實則脈實,唇口干而腋下腫疼,宜瀉胃土;虛則脈虛,腹痛鳴而面目虛浮,藥行溫補。驗實熱兮,必口內壅干,瀉黃散而得效;審虛寒兮,須骨節皆痛,人參散而最奇。橘皮竹茹湯,治熱渴而頻頻嘔噦;烏藥沉香散,療寒痛而日日攢眉。人參治翻胃之良,豆蔻
消積氣之冷,粥藥不停,藿葉人參橘皮;心脾刺痛,砂仁香附烏沉。胃冷生痰,半夏姜煎生附子;中寒停水,曲丸蒼朮久陳皮。芫花消癥癖,丸共朱砂;黃耆治消渴,煎同甘草。硫汞結成砂子,吐逆立痊;參茱煎用棗姜,酸咽即可?;魜y轉筋肢逆冷,木瓜鹽炒吳茱萸;食瘕酒癖脅胸疼,莪朮芫棱同醋煮。胃虛咳逆,人參甘草倍陳皮;胃實痰喘,藿葉丁皮增半夏。補虛降火,竹茹甘草橘皮紅,或加枳朮;扶弱驅寒,橘皮良姜丁半夏,參草姜苓。抑聞上部有脈,下部無脈者為食寒,點鹽湯探吐寬舒;倘或三部俱急,人迎帶數者號內壅,服靈丸瀉利便宜。調脾助胃之藥最難,熱則消于肌肉,須用中和飲子;變通加減之法不易,寒則減于飲食,要施仁義丹頭。如心不在焉,食而不知其味,正心為劑,口不謹兮,飲而不中其節,緘口良方。須知病后能服藥,孰若病前能自防。
足陽明胃經考正穴法
頭維:
額角入發際,本神旁一寸五分,神庭旁四寸五分。足陽明、少陽二脈之會?!躲~人》針三分?!端刈ⅰ丰樜宸?,禁灸。
主頭痛如破,目痛如脫,目瞤,目風淚出,偏風,視物不明。
下關:
客主人下,耳前動脈下廉,合口有空,開口則閉,側臥閉口取之。足陽明、少陽之會?!端刈ⅰ丰樔?,留七呼,灸三壯?!躲~人》針四分,得氣即瀉,禁灸。
主聤耳有膿汁出,偏風口目喎,牙車脫臼,牙齦腫處,張口以三棱針出膿血,多含鹽湯,即不畏風。
頰車(一名機關,一名曲牙):
耳下八分,曲頰端近前陷中,側臥開口有空取之?!躲~人》針四分,得氣即瀉;日灸七壯,止七七壯,炷如麥大?!睹魈谩肪娜龎??!端刈ⅰ丰樔?。
主中風牙關不開,口噤不語,失音,牙車疼痛,頷頰腫,牙不開嚼物,頸強不得回顧,口眼喎。
承泣:
目下七分,直瞳子陷中。足陽明、陽蹻脈、任脈之會?!躲~人》灸三壯;禁針,針之令人目烏色?!睹魈谩丰標姆职?;不宜灸,灸后令人目下大如拳,息肉日加如桃,至三十日定不見物?!顿Y生》云:“當不灸不針?!?/p>
東垣曰:“魏邦彥夫人目翳綠色,從下侵上者,自陽明來也?!?/p>
主目冷淚出,上觀,瞳子癢,遠視佴佴,昏夜無見,目瞤動與項口相引,口眼喎斜,口不能言,面葉葉牽動,眼赤痛,耳鳴耳聾。
四白:
目下一寸,直瞳子,令病人正視取之?!端刈ⅰ丰標姆??!都滓摇?、《銅人》針三分,灸七壯。凡用針穩當,方可下針;刺太深,令人目烏色。
主頭痛,目眩,目赤痛,僻淚不明,目癢目膚翳,口眼喎斜不能言。
巨髎:
俠鼻孔旁八分,直瞳子,平水溝,手足陽明、陽蹻脈之會?!躲~人》針三分,得氣即瀉;灸七壯?!睹魈谩肪钠咂邏?。
主瘛瘲,唇頰腫痛,口喎斜,目障無見,遠視佴佴,淫膚白膜,翳覆瞳子,面風鼻雜腫臃痛,招搖視瞻,腳氣膝腫。
地倉:
俠口吻旁四分外如近,下有脈微動。手足陽明、陽蹻脈之會?!躲~人》針三分?!睹魈谩丰樔职?,留五呼,得氣即瀉;日可灸二七壯,重者七七壯,炷如粗釵股腳大,艾炷若大,口轉喎,卻灸承漿七七壯,即愈。
主偏風口喎,目不得閉,腳腫,失音不語,飲水不收,水漿漏落,眼瞤動不止,瞳子癢,遠視佴佴,昏夜無見,病左治右,病右治左,宜頻針灸,以取盡風氣;口眼喎斜者,以正為度。
大迎:
曲頷前一寸二分,骨陷中動脈。又以口下當兩肩是穴?!端刈ⅰ丰樔?,留七呼,灸三壯。
主風痙,口噤不開,唇吻瞤動,頰腫牙疼,寒熱頸痛瘰疬,口喎,齒齲痛,數欠氣,惡寒,舌強不能言,風壅面浮腫,目痛不得閉。
人迎(一名五會):
頸大動脈應手,俠結喉兩旁一寸五分,仰而取之,以候五臟氣。足陽明、少陽之會?;显唬骸肮乓詡b喉兩旁為氣口,人迎。至晉王叔和直以左右手寸口為人迎、氣口?!薄躲~人》禁針?!睹魈谩丰標姆??!端刈ⅰ反踢^深殺人。
主吐逆霍亂,胸中滿,喘呼不得息,咽喉臃腫,瘰疬。
水突(一名水門):
頸大筋前,直人迎下,氣舍上?!躲~人》針三分,灸三壯。
主咳逆上氣,咽喉臃腫,呼吸短氣,喘息不得臥。
氣舍:
頸直人迎下,俠天突陷中?!躲~人》灸三壯,針三分。
主咳逆上氣,頸項強不得回顧,喉痹哽噎,咽腫不消,癭瘤。
缺盆(一名天蓋):
肩下橫骨陷中?!躲~人》灸三壯,針三分?!端刈ⅰ丰樁?,留七呼,不宜
太深,深則使人逆息?!端貑枴反倘迸柚袃认?,氣泄令人喘咳。
主息奔,胸滿,喘急,水腫,瘰疬,喉痹,汗出寒熱,缺盆中腫,外(疒貴)則生,胸中熱滿,傷寒胸熱不已。
氣戶:
巨骨下,俞府兩旁各二寸陷中,去中行各四寸,仰而取之?!躲~人》針三分,灸五壯。
主咳逆上氣,胸背痛,咳不得息,不知味,胸脅支滿,喘急。
庫房:
氣戶下一寸六分陷中,去中行各四寸?!躲~人》灸五壯,針三分。
主胸脅滿,咳逆上氣,呼吸不至息,唾膿血濁沫。
屋翳:
庫房下一寸六分陷中,去中行各四寸,仰而取之?!端刈ⅰ丰標姆??!躲~人》灸五壯,針三分。
主咳逆上氣,唾血多濁沫膿血,痰飲,身體腫,皮膚痛不可近衣,淫濼,瘛瘲不仁。
膺窗:
屋翳下一寸六分陷中,去中行各四寸?!躲~人》針四分,灸五壯。
主胸滿短氣臥不安,唇腫,腸鳴注泄,乳癰寒熱。
乳中:
當乳中是?!躲~人》微刺三分,禁灸,灸則生蝕瘡,瘡中有膿血清汁可治;瘡中有息肉若蝕瘡者死?!端貑枴吩疲骸按倘樯?,中乳房為腫根蝕?!?/p>
丹溪曰:“乳房陽明胃所經,乳頭厥陰肝所屬。乳(去聲)子之母,不知調養,忿怒所逆,郁悶所遏,厚味所釀,以致厥陰之氣不行,竅不得通,汁不得出,陽明之血沸騰,熱甚化膿。亦有所乳之子,膈有滯痰,口氣焮熱,含乳而睡,熱氣所吹,遂生結核。初起時,便須忍痛,揉令稍軟,吮令汁透,自可消散。失此不治,必成癰癤。若加以艾火兩三壯,其效尤捷。粗工便用針刀,卒惹拙病。若不得夫與舅姑,憂怒郁悶,脾氣消沮,肝氣橫逆,遂成結核如棋子,不痛不癢,十數年后為瘡陷,名曰奶巖。以瘡形如嵌凹,似巖穴也,不可治矣。若于始生之際,能消息病根,使心清神安,然后醫治,庶有可安之理?!?/p>
乳根:
乳中下一寸六分陷中,去中行各四寸,仰而取之?!躲~人》灸五壯,針三分?!端刈ⅰ丰標姆?,灸三壯。
主胸下滿悶,胸痛膈氣,不下食,噎病,臂痛腫,乳痛,乳癰,凄慘寒痛,不可按抑,咳逆,霍亂轉筋,四厥。
不容:
幽門旁相去各一寸五分,去中行各三寸?!躲~人》灸五壯?!睹魈谩肪娜龎?,針五分?!端刈ⅰ丰槹朔?。
主腹滿痃癖,吐血,肩脅痛,口干,心痛,胸背相引痛,喘咳,不嗜食,腹虛鳴,嘔吐,痰癖,疝瘕。
承滿:
不容下一寸,去中行各三寸?!躲~人》針三分,灸五壯?!睹魈谩啡龎?。
主腸鳴腹脹,上氣喘逆,食飲不下,肩息唾血。
梁門:
承滿下一寸,去中行各三寸?!躲~人》針三分,灸五壯。
主脅下積氣,食飲不思,大腸滑泄,完谷不化。
關門:
梁門下一寸,去中行各三寸?!躲~人》針八分,灸五壯。
主善滿積氣,腸鳴卒痛,泄利,不欲食,腹中氣走,俠臍急痛,身腫,痰瘧振寒,遺溺。
太乙:
關門下一寸,去中行各三寸?!躲~人》灸五壯,針八分。
主癲疾狂走,心煩吐舌。
滑肉門:
太乙下一寸,去中行各三寸?!躲~人》灸五壯,針八分。
主癲狂,嘔逆,吐舌,舌強。
天樞(一名長溪,一名谷門):
去肓俞一寸,俠臍中兩旁各二寸陷中。乃大腸之募?!躲~人》灸百壯,針五分,留七呼?!肚Ы稹吩疲骸盎昶侵岵豢舍??!薄端刈ⅰ丰樜宸?,留一呼。
主賁豚,泄瀉,脹疝,赤白痢、水痢不止,食不下,水腫腹脹腸鳴,上氣沖胸,不能久立,久積冷氣,繞臍切痛,時上沖心,煩滿嘔吐,霍亂,冬月感寒泄利,瘧寒熱狂言,傷寒飲水過多,腹脹氣喘,婦人女子癥瘕,血結成塊,漏下赤白,月事不時。
外陵:
天樞下一寸,去中行各二寸?!躲~人》灸五壯,針三分。
主腹痛,心下如懸,下引臍痛。
大巨:
外陵下一寸,去中行各二寸?!躲~人》針五分,灸五壯?!端刈ⅰ丰槹朔?。
主小腹脹滿,煩渴,小便難,頹疝,偏枯,四肢不收,驚悸不眠。
水道:
大巨下三寸,去中行各二寸?!躲~人》灸五壯,針三分半?!端刈ⅰ丰樁职?。
主腰骨強急,膀胱有寒,三焦結熱,婦人小腹脹滿,痛引陰中,胞中瘕,子門寒,大小便不通。
歸來:
水道下二寸,去中行各二寸?!躲~人》灸五壯,針五分?!端刈ⅰ丰槹朔?。
主小腹賁豚,卵上入腹,引莖中痛,七疝,婦人血臟積冷。
氣沖(一名氣街):
歸來下一寸,去中行各二寸,動脈應手宛宛中,沖脈所起?!躲~人》灸七壯,炷如大麥,禁針?!端貑枴罚骸按讨忻},血不出,為腫鼠仆?!薄睹魈谩丰樔?,留七呼,氣至即瀉,灸三壯。
主腹滿不得正臥,頹疝,大腸中熱,身熱腹痛,大氣石水,陰痿莖痛,兩丸騫痛,小腹賁豚,腹有逆氣上攻心,腹脹滿上搶心,痛不得息,腰痛不得俯仰,淫濼,傷寒胃中熱,婦人無子,小腸痛,月水不利,妊娠子上沖心,生難胞衣不出。
東垣曰:“脾胃虛弱,感濕成痿,汗大泄,妨食,三里、氣街以三棱針出血?!庇衷唬骸巴卵嗖挥?,以三棱針于氣街出血,立愈?!?/p>
髀關:
伏兔后交叉中?!躲~人》針六分,灸三壯。
主腰痛,足麻木,膝寒不仁,痿痹,股內筋絡急,不屈伸,小腹引喉痛。
伏兔:
膝上六寸起肉,正跪坐而取之?!躲~人》針五分,禁灸。以左右各三指按捺,上有肉起如兔之狀,因以此名。
《此事難知》:“定癰疽死地分有九,伏兔居一?!眲⒆诤裨唬骸懊}絡所會也?!?/p>
主膝冷不得溫,風勞痹逆,狂邪,手攣縮,身癮疹,腹脹少氣,頭重腳氣,婦人八部諸疾。
陰市(一名陰鼎):
膝上三寸,伏兔下陷中,拜而取之?!躲~人》針三分,禁灸。
主腰腳如冷水,膝寒,痿痹不仁,不屈伸,卒寒疝,力痿少氣,小腹痛,脹滿,腳氣,腳以下伏兔上寒,消渴。
梁丘:
膝上二寸兩筋間?!躲~人》灸三壯,針三分?!睹魈谩丰樜宸?。
主膝腳腰痛,冷痹不仁,跪難屈伸,足寒,大驚,乳腫痛。
犢鼻:
膝臏下,胻骨上,俠解大筋陷中,形如牛鼻,故名?!端刈ⅰ丰樍??!躲~人》針三分,灸三壯?!端貑枴反虪俦浅鲆簽轷?。
主膝中痛不仁,難跪起,腳氣,膝臏潰者不可治,不潰者可治。若犢鼻堅硬,勿便攻,先洗熨,微刺之愈。
三里:
膝下三寸,胻骨外廉大筋內宛宛中,兩筋肉分間,舉足取之。極重按之,則跗上動脈止矣。足陽明胃脈所入為合土?!端刈ⅰ反桃淮?,灸三壯?!躲~人》灸三壯,針五分?!睹魈谩丰槹朔?,留十呼,瀉七吸,日灸七壯,止百壯?!肚Ы稹肪奈灏賶?。少亦一、二百壯。
主胃中寒,心腹脹滿,腸鳴,臟氣虛憊,真氣不足,腹痛食不下,大便不通,心悶不已,卒心痛,腹有逆氣上攻,腰痛不得俯仰,小腸氣,水氣蠱毒,鬼擊,痃癖,四肢滿,膝胻酸痛,目不明,產婦血暈。
秦承祖云:“諸病皆治?!比A佗云:“主五勞羸瘦,七傷虛乏,胸中瘀血,乳癰?!薄肚Ы鹨怼吩疲骸爸鞲怪泻洕M,腸中雷鳴,氣上沖胸,喘不能久立,腹痛,胸腹中瘀血,小腸脹皮腫,陰氣不足,小腹堅,傷寒熱不已,熱病汗不出,喜嘔口苦,壯熱,身反折,口噤鼓頷,腫痛不可回顧??卩?,乳腫,喉痹不能言,胃氣不足,久泄利,食不化,脅下支滿,不能久立,膝痿寒熱,中消谷苦饑,腹熱身煩狂言,乳癰,喜噫,惡聞食臭,狂歌妄笑,恐怒大罵,霍亂,遺尿失氣,陽厥,凄凄惡寒,頭眩,小便不利,喜噦,腳氣?!薄锻馀_秘要》云:“人年三十以上,若不灸三里,令人氣上沖目?!睎|垣曰:“飲食失節及勞役形質,陰火乘于坤土之中,致谷氣、榮氣、清氣、胃氣、元氣不得上升,滋于六腑之陽氣,是五陽之氣,先絕于外。外者天也,下流入于坤土陰火之中;皆由喜怒悲憂恐為五賊所傷,而后胃氣不行,勞役飲食不節,繼之則元氣乃傷;當于三里穴中,推而揚之,以伸元氣?!庇衷唬骸皻庠谟谀c胃者,取之足太陰、陽明,不下者取之三里?!庇衷唬骸皻饽婊魜y者取三里,氣下乃止,不下復治?!庇衷唬骸拔鸽洚斝亩?,上支兩脅,膈噎不通,飲食不下,取三里以補之?!庇衷唬骸傲托凹吧蠠嵯潞?,筋骨皮肉血脈之??;錯取于胃之合(三里穴),大危?!庇衷唬骸坝腥四晟贇馊?,常于三里、氣海灸之,節次約五七十壯,至年老熱厥頭痛,雖大寒猶喜風寒,痛愈惡暖處及煙火,皆灸之過也?!?/p>
上廉(一名上巨虛):
三里下三寸,兩筋骨罅中,舉足取之?!躲~人》灸三壯,針三分。甄權隨年為壯?!睹魈谩丰槹朔?,得氣即瀉;灸日七壯。
主臟氣不足,偏風腳氣,腰腿手足不仁,腳脛酸痛屈伸難,不久立,風水膝腫,骨髓冷疼,大腸冷,食不化,飧泄,勞瘵,夾臍腹兩脅痛,腸中切痛雷鳴,氣上沖胸,喘息不能行,不能久立,傷寒胃中熱。
東垣曰:“脾胃虛弱,濕痿,汗泄,妨食,三里、氣街出血,不愈,于上廉出血?!?/p>
條口:
下廉上一寸,舉足取之?!躲~人》針五分?!睹魈谩丰槹朔?,灸三壯。
主足麻木,風氣,足下熱,不能久立,足寒膝痛,脛寒濕痹,腳痛胻腫,轉筋,足緩不收。
下廉(一名下巨虛):
上廉下三寸,兩筋骨罅中,蹲地舉足取之?!躲~人》針八分,灸三壯?!端刈ⅰ丰樔??!睹魈谩丰樍?,得氣即瀉?!都滓摇肪娜掌咂邏?。
主小腸氣不足,面無顏色,偏風腿痿,足不履地,熱風冷痹不遂,風濕痹,喉痹,腳氣不足,沉重,唇干,涎出不覺,不得汗出,毛發焦,肉脫,傷寒胃中熱,不嗜食,泄膿血,胸脅小腹控睪而痛,時窘之后,當耳前熱。若寒甚,若獨肩上熱甚及小指次指間熱痛,暴驚狂,言語非常,女子乳癰,足跗不收,跟痛。
豐?。?/p>
外踝上八寸,下胻外廉陷中,足陽明絡別走太陰?!躲~人》針三分,灸三壯?!睹魈谩肪钠邏?。
主厥逆,大小便難,怠惰,腿膝酸,屈伸難,胸痛如刺,腹若刀切痛,風痰頭痛,風逆四肢腫,足青身寒濕,喉痹不能言,登高而歌,棄衣而走,見鬼好笑。氣逆則喉痹卒喑,實則癲狂,瀉之。虛則足不收,脛枯,補之。
解溪:
沖陽后一寸五分,腕上陷中,足大趾次趾直上跗上陷者宛宛中。足陽明胃脈所行為經火。胃虛補之?!躲~人》灸三壯,針五分,留三呼。
主風面浮腫,顏黑,厥氣上沖,腹脹,大便下重,瘛驚,膝股胻腫,轉筋,目眩,頭痛,癲疾,煩心悲泣,霍亂,頭風面赤、目赤,眉攢疼不可忍。
沖陽:
足跗上五寸,去陷谷二寸,骨間動脈。足陽明胃脈所過為原,胃虛實皆拔之?!端刈ⅰ丰樔?,留十呼?!端貑枴反套沲粕蟿用},血出不止死?!躲~人》針五分,灸三壯。
主偏風口眼喎,跗腫,齒齲,發寒熱,腹堅大,不嗜食,傷寒病振寒而欠,久狂,登高而歌,棄衣而走,足緩履不收,身前痛。
陷谷:
足大趾次趾外間,本節后陷中,去內庭二寸。足陽明胃脈所注為俞木?!躲~人》針三分?!端刈ⅰ丰樜宸?,留七呼,灸三壯。
面目浮腫及水病善噫,腸鳴腹痛,熱病無度,汗不出,振寒瘧疾。
東垣曰:“氣在于臂,足取之,先去血脈,后深取足陽明之滎俞:內庭、陷谷?!?/p>
內庭:
足大趾次趾外間陷中。足陽明胃脈所溜為滎水?!躲~人》灸三壯,針三分,留十呼。
主四肢厥逆,腹脹滿,數欠,惡聞人聲,振寒,咽中引痛,口喎,上齒齲,瘧不嗜食,腦皮膚痛,鼻衄不止,傷寒手足逆冷,汗不出,赤白痢。
厲兌:
足大趾次趾之端,去爪甲角如韭葉。足陽明胃脈所出為井金。胃實瀉之?!躲~人》針一分,灸一壯。
主尸厥,口噤氣絕,狀如中惡,心腹脹滿,水腫,熱病汗不出,寒瘧不嗜食,面腫,足胻寒,喉痹,上齒齲,惡寒鼻不利,多驚好臥,狂欲登高而歌,棄衣而走,黃疸,鼽衄,口喎唇疹,頸腫,膝臏腫痛,循胸、乳、氣膺、伏兔、胻外廉、足跗上皆痛,消谷善饑,溺黃。
關鍵詞:針灸大成