觀夫針道,捷法最奇,須要明于補瀉,方可起于傾危。先分病之上下,次定穴之高低。頭有病而足取之,左有病而右取之。男子之氣,早在上而晚在下,取之必明其理;女子之氣,早在下而晚在上,用之必識其時。午前為早屬陽,午后為晚屬陰,男女上下,憑腰分之。手足三陽,手走頭而頭走足;手足三陰,足走腹而胸走手。陰升陽降,出入之機。逆之者為瀉、為迎,順之者為補、為隨。春夏刺淺者以瘦,秋冬刺深者以肥。更觀元氣厚薄,淺深之刺猶宜。
經曰:『榮氣行于脈中,周身五十度,無分晝夜,至平旦與衛氣會于手太陰。衛氣行于脈外,晝行陽二十五度,夜行陰二十五度,平旦與榮氣會于手太陰。是則衛氣之行,但分晝夜,未聞分上下,男女臟腑經絡,氣血往來,未嘗不同也?!唤穹衷缤砗嗡鶕??但此賦今人所尚,故錄此以參其見。
原夫補瀉之法,妙在呼吸手指。男子者,大指進前左轉,呼之為補,退后右轉,吸之為瀉,提針為熱,插針為寒;女子者,大指退后右轉,吸之為補,進前呼之為瀉,插針為熱,提針為寒。左與右各異,胸與背不同,午前者如此,午后者反之。是故爪而切之,下針之法;搖而退之,出針之法;動而進之,催針之法;循而攝之,行氣之法。搓而去病,彈則補虛,肚腹盤旋,捫為穴閉。重沉豆許曰按,輕浮豆許曰提。一十四法,針要所備。補者一退三飛,真氣自歸;瀉者一飛三退,邪氣自避。補則補其不足,瀉則瀉其有余。有余者為腫為痛曰實,不足者為癢為麻曰虛。氣速效速,氣遲效遲,生者澀而死者虛,候之不至,必死無疑。
此一段手法,詳注四卷。
且夫下針之先,須爪按重而切之,次令咳嗽一聲,隨咳下針。凡補者呼氣,初針刺至皮內,乃曰天才;少停進針,刺入肉內,是曰人才;又停進針,刺至筋骨之間,名曰地才。此為極處,就當補之,再停良久,卻須退針至人之分,待氣沉緊,倒針朝病,進退往來,飛經走氣,盡在其中矣。凡瀉者吸氣,初針至天,少停進針,直至于地,得氣瀉之,再停良久,即須退針,復至于人,待氣沉緊,倒針朝病,法同前矣。其或暈針者,神氣虛也,以針補之,口鼻氣回,熱湯與之,略停少頃,依前再施。
如刺肝經之穴,暈,即補肝之合穴,針入即蘇,余仿此?;蛴型夺槡鈺炚?,即補足三里,或補人中,大抵暈從心生,心不懼怕,暈從何生?如關公刮骨療毒,而色不變可知。
及夫調氣之法,下針至地之后,復人之分,欲氣上行,將針右捻;欲氣下行,將針左捻;欲補先呼后吸,欲瀉先吸后呼。氣不至者,以手循攝,以爪切掐,以針搖動,進捻搓彈,直待氣至。以龍虎升騰之法,按之在前,使氣在后,按之在后,使氣在前。運氣走至疼痛之所,以納氣之法,扶針直插,復向下納,使氣不回。若關節阻澀,氣不過者,以龍虎龜鳳通經接氣,大段之法,驅而運之,仍以循攝爪切,無不應矣。此通仙之妙。
龍虎龜鳳等法,亦注四卷。
況夫出針之法,病勢既退,針氣微松,病未退者,針氣始根,推之不動,轉之不移,此為邪氣吸拔其針,乃至氣真至,不可出之;出之者其病即復,再須補瀉,停以待之,真候微松,方可出針豆許,搖而停之。補者吸之去疾,其穴急捫;瀉者呼之去徐,其穴不閉。欲令腠密,然后吸氣,故曰:『下針貴遲,太急傷血;出針貴緩,太急傷氣?!灰陨峡傄?,于斯盡矣。
《醫經小學》云:『出針不猛出,必須作三、四次,徐轉出可之則無血,若猛出必見血也?!弧端貑枴费a遺篇注云:『動氣至而即出針,此猛出也。然與此不同,大抵經絡有凝血,欲大瀉者當猛出。若尋常補瀉,當依此可也。亦不可不辨?!?/p>
考夫治病,其法有八:一曰燒山火,治頑麻冷痹,先淺后深,凡九陽而三進三退,慢提緊按,熱至,緊閉插針,除寒之有準。二曰透天涼,治肌熱骨蒸,先深后淺,用六陰而三出三入,緊提慢按,寒至,徐徐舉針,退熱之可憑。皆細細搓之,去病準繩。三曰陽中隱陰,先寒后熱,淺而深,以九六之法,則先補后瀉也。四曰陰中隱陽,先熱后寒,深而淺,以六九之方,則先瀉后補也。補者直須熱至,瀉者務待寒侵,猶如搓線,慢慢轉針,法淺則用淺,法深則用深,二者不可兼而紊之也。五曰子午搗臼,水蠱膈氣,落穴之后,調氣均勻,針行上下,九入六出,左右轉之,十遭自平。六曰進氣之訣,腰背肘膝痛,渾身走注疼,刺九分,行九補,臥針五七吸,待氣上下,亦可龍虎交戰,左捻九而右捻六,是亦住痛之針。七曰留氣之訣,痃癖癥瘕,刺七分,用純陽,然后乃直插針,氣來深刺,提針再停。八曰抽添之訣,癱瘓瘡癩,取其要穴,使九陽得氣,提按搜尋,大要運氣周遍,扶針直插,復向下納,回陽倒陰,指下玄微,胸中活法,一有未應,反復再施。若夫過關過節催運氣,以飛經走氣,其法有四:一曰青龍擺尾,如扶船舵,不進不退,一左一右,慢慢撥動。二曰白虎搖頭,似手搖鈴,退方進圓,兼之左右,搖而振之。三曰蒼龜探穴,如入土之象,一退三進,鉆剔四方。四曰赤鳳迎源,展翅之儀,入針至地,提針至天,候針自搖,復進其原,上下左右,四圍飛旋,病在上吸而退之,病在下呼而進之。
以上手法,乃大略也。其始末當參考四卷。
至夫久患偏枯,通經接氣之法,有定息寸數。手足三陽,上九而下十四,過經四寸;手足三陰,上七而下十二,過經五寸,在乎搖動出納,呼吸同法,驅運氣血,頃刻周流,上下通接,可使寒者暖而熱者涼,痛者止而脹者消。若開渠之決水,立時見功,何傾危之不起哉?雖然,病有三因,皆從氣血,針分八法,不離陰陽。蓋經脈晝夜之循環,呼吸往來之不息,和則身體康健,否則疾病競生。譬如天下國家地方,山海田園,江河溪谷,值歲時風雨均調,則水道疏利,民安物阜。其或一方一所,風雨不均,遭以旱澇,使水道涌竭不通,災憂遂至。人之氣血,受病三因,亦猶方所之于旱澇也。蓋針砭所以通經脈,均氣血,蠲邪扶正,故曰捷法最奇者哉。
嗟夫!軒歧吉遠,盧扁久亡,此道幽深,非一言而可盡,斯文細密,在久習而能通。豈世上之常辭,庸流之泛術,得之者若科之及第,而悅于心;用之者如射之發中,而應于目。述自先圣,傳之后學,用針之士,有志于斯,果能洞造玄微,而盡其精妙,則世之伏枕之疴,有緣者遇針,其病皆隨手而愈矣。
關鍵詞:針灸大成