耳病者，濁陰之上填也。陽性虛而陰性實，濁陰下降，耳竅乃虛，虛則清徹而靈通，以其沖而不盈也。目者，木火之終氣，耳者，金水之始基。木火外明，故神清而善發，金水內虛，故氣空而善內。凡大塊之噫氣，生物之息吹，有竅則聲入，聲入則籟發，非關聲音之鉅細也。
窾竅空洞，翕聚而鼓蕩之，故聲入而響達，譬之空谷傳聲，萬壑皆振。聲不傳于崇山，而獨振于空谷者，以其虛也。聲之入也以其虛，而響之聞也以其靈。聲入于聽宮，而響達于靈府，是以無微而不聞也。
濁氣一升，孔竅堵塞，則聲入而不通矣。人之衰者，脾陷胃逆，清氣不升，濁氣不降，虛靈障蔽，重聽不聞。陰日長而陽日消，竅日蔽而聰日損，氣化自然之數也。然竅閉于天而靈開于人，達者于是，有卻年還聰之術也。
疼痛
耳病疼痛，悉由濁氣壅塞。耳以沖虛之官，空靈洞徹，萬籟畢收，有濁則降，微陰不存。若使濁氣升填，結滯壅腫，則生疼痛。久而堅實牢硬，氣阻而為熱，血郁而化火，肌肉腐潰，則成癰膿。
濁氣之上逆，緣于辛金之失斂，甲木之不降。甲木上沖，聽宮脹塞，相火郁遏，經氣壅迫，是以疼痛而熱腫。凡頭耳之腫痛，皆甲木之邪也。
手足少陽之脈，俱絡于耳，而少陽一病，則三焦之氣善陷，膽經之氣善逆。耳病之癰腫，盡甲木之為害，于三焦無關也。甲木逆升，相火郁發，則為熱腫。木邪沖突，則為疼痛。木氣堵塞，則為重聽。仲景《傷寒》：少陽中風，兩耳無所聞。太陽傷寒，病人叉手自冒心，師因教試令咳，而不咳者，此必兩耳無聞也。以重發汗，虛故如此。
耳聾者，手少陽之陽虛，而足少陽之陽敗。耳癰者，手少陽之火陷，而足少陽之火逆也。欲升三焦，必升己土，欲降甲木，必降戊土，中氣不運，不能使濁降而清升也。
柴胡芍藥茯苓湯
芍藥三錢 柴胡二錢 茯苓三錢 半夏三錢 甘草二錢 桔梗三錢
煎半杯，熱服。
治耳內熱腫疼痛者。
熱甚，加黃芩。膿成，加丹皮、桃仁。
苓澤芍藥湯
茯苓三錢 澤瀉三錢 半夏三錢 杏仁三錢 柴胡三錢 芍藥三錢
煎半杯，熱服。
治耳流黃水者。
參茯五味芍藥湯
茯苓三錢 半夏三錢 甘草二錢 人參三錢 橘皮三錢 五味一錢 芍藥三錢
煎半杯，溫服。
治耳漸重聽者。
關鍵詞：四圣心源
