顛狂者，即驚悸之重病也。肝為木，其氣風，其志怒，其聲呼。心為火，其氣熱，其志喜，其聲言。肺為金，其氣燥，其志悲，其聲哭。腎為水，其氣寒，其志恐，其聲呻。脾為土，其氣濕，其志憂，其聲歌。氣之方升而未升則怒，已升則為喜，氣之方降而未降則悲，已降則為恐。蓋陷于重淵之下，志意幽淪，是以恐作。方其半陷，則凄涼而為悲，悲者，恐之先機也。升于九天之上，神氣暢達，是以喜生。方其半升，則拂郁而為怒，怒者，喜之未遂也。
凡人一藏之氣偏盛，則一藏之志偏見，而一藏之聲偏發。顛病者，安靜而多悲恐，肺腎之氣旺也；狂病者，躁動而多喜怒，肝心之氣旺也。肺腎為陰，肝心為陽，二十難曰：重陰者顛，重陽者狂，正此義也。而金水之陰旺，則因于陽明之濕寒；木火之陽盛，則因于太陰之濕熱。緣胃土右降，金水所從而下行，濕則不降，金水右滯而生寒，金旺則其志悲，水旺則其志恐也。脾土左升，木火所從而上行，濕則不升，木火左郁而生熱，木旺則其志怒，火旺則其志喜也。濕寒動則寢食皆廢，悲恐俱作，面目黃瘦，腿膝清涼，身靜而神迷，便堅而溺澀，此皆金水之旺也。濕熱動則眠食皆善，喜怒兼生，面目紅肥，臂肘溫暖，身動而神慧，便調而水利，此皆木火之旺也。
顛緣于陰旺，狂緣于陽旺。陰陽相判，本不同氣，而顛者歷時而小狂，狂者積日而微顛。陽勝則狂生，陰復則顛作，勝復相乘而顛狂迭見，此其陰陽之俱偏者也。
苓甘姜附龍骨湯
半夏三錢 甘草二錢 干姜三錢 附子三錢 茯苓三錢 麥冬三錢，去心 龍骨三錢 牡蠣三錢
煎大半杯，溫服。
有痰者，加蜀漆。
治顛病悲恐失正者。
丹皮柴胡犀角湯
丹皮三錢 柴胡三錢 犀角一錢，研汁 生地三錢 芍藥三錢 茯苓三錢 甘草二錢，炙
煎大半杯，溫服。
有痰者，加蜀漆。
治狂病喜怒乖常者。
勞傷中氣，土濕木郁，則生驚悸。濕旺痰生，迷其神智，喜怒悲恐，緣情而發，動而失節，乃病顛狂。顛狂之家，必有停痰。痰者，顛狂之標，濕者，顛狂之本。顛起于驚，狂生于悸，拔本塞原之法，不在痰。若宿痰膠固，以瓜蒂散上下涌泄，令臟腑上下清空，然后燥土瀉濕，以拔其本。
關鍵詞：四圣心源
